Como Abrir Empresa para Médico PJ em 2026: CNAE, Impostos e Passo a Passo
Se você é médico e ainda atua como autônomo ou empregado CLT sem empresa, provavelmente está pagando entre R$ 27,5% e R$ 35% de imposto sobre seus rendimentos. Como pessoa jurídica no Simples Nacional com Fator R, essa alíquota pode cair para 6% a 14% — uma economia que pode chegar a R$ 72.000 por ano para quem fatura R$ 20.000 mensais.
Médicos têm uma situação tributária especial: ao contrário do que muitos pensam, a abertura de empresa para médico não é complicada — mas exige atenção ao CNAE correto, ao tipo societário, ao credenciamento junto ao CRM e aos convênios. Neste guia, a Contabilidade Zen explica tudo com simulações reais e passo a passo completo. Quer abrir agora? Acesse /abrir-empresa.
Por Que Médico Deve Abrir Empresa PJ?
A diferença tributária entre atuar como autônomo (pessoa física) e como empresa (pessoa jurídica) é enorme na medicina:
| Modalidade | Faturamento Mensal | Imposto Mensal | Imposto Anual |
|---|---|---|---|
| Autônomo (IRPF) | R$ 20.000 | ~R$ 5.500 (27,5% + INSS) | ~R$ 66.000 |
| CLT equivalente | R$ 20.000 | ~R$ 6.200 (IR + INSS + contribuições) | ~R$ 74.400 |
| PJ Simples Nacional (Fator R) | R$ 20.000 | ~R$ 1.360 (6,8% efetivo) | ~R$ 16.320 |
| Economia anual | — | — | ~R$ 49.680 a R$ 58.080 |
Além da economia fiscal, a empresa médica permite:
- Emitir notas fiscais para hospitais, clínicas e convênios
- Credenciar o CNPJ nos planos de saúde (Unimed, Amil, SulAmérica, etc.)
- Ter conta PJ com limite de crédito empresarial
- Separar finanças pessoais e profissionais
- Contratar funcionários e terceiros pela empresa
CNAE Correto para Médico PJ
O CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas) define sua atividade para fins tributários e de credenciamento. Para médicos, os principais são:
| CNAE | Descrição | Quando usar |
|---|---|---|
| 8630-5/01 | Atividade médica ambulatorial com recursos para realização de exames complementares | Clínica médica geral, consultório com exames |
| 8630-5/04 | Atividade médica ambulatorial sem recursos para realização de exames complementares | Consultório simples, atendimento de consultório |
| 8630-5/06 | Serviços de vacinação e imunização humana | Clínicas de vacina |
| 8630-5/07 | Atividades de reprodução humana assistida | Reprodução assistida |
| 8640-2/02 | Laboratórios clínicos | Laboratório médico |
Para a maioria dos médicos clínicos: use o CNAE 8630-5/01 ou 8630-5/04. Se você atua como especialista (cardiologista, dermatologista, ortopedista, etc.), o CNAE principal ainda é o da atividade médica ambulatorial — a especialidade é descrita no objeto social da empresa.
Qual Regime Tributário para Médico PJ?
Simples Nacional
Médicos podem optar pelo Simples Nacional, enquadrados no Anexo III (serviços com menor tributação). O Fator R é o elemento decisivo para aproveitar o Anexo III:
O Fator R = Folha de Salários dos últimos 12 meses ÷ Receita Bruta dos últimos 12 meses
- Se o Fator R for ≥ 28% → enquadramento no Anexo III (alíquotas menores)
- Se o Fator R for < 28% → enquadramento no Anexo V (alíquotas maiores)
Tabela do Simples Nacional — Anexo III (Médicos com Fator R ≥ 28%)
| Faixa | RBT12 | Alíquota Nominal | Parcela a Deduzir | Alíquota Efetiva (início) |
|---|---|---|---|---|
| 1ª | Até R$ 180.000 | 6,00% | — | 6,00% |
| 2ª | R$ 180.001 a R$ 360.000 | 11,20% | R$ 9.360 | 6,80% |
| 3ª | R$ 360.001 a R$ 720.000 | 13,50% | R$ 17.640 | 8,10% |
| 4ª | R$ 720.001 a R$ 1.800.000 | 16,00% | R$ 35.640 | 14,03% |
| 5ª | R$ 1.800.001 a R$ 3.600.000 | 21,00% | R$ 125.640 | 14,03% |
| 6ª | R$ 3.600.001 a R$ 4.800.000 | 33,00% | R$ 648.000 | 19,50% |
Como Garantir o Fator R para Médico Solo
O médico que atua sozinho pode garantir o Fator R pagando pró-labore (salário do sócio) de pelo menos 28% do faturamento dos últimos 12 meses. Exemplo: se fatura R$ 20.000/mês, o pró-labore deve ser de no mínimo R$ 5.600/mês.
Lucro Presumido
Para médicos com faturamento acima de R$ 4,8 milhões/ano (limite do Simples) ou que não conseguem o Fator R, o Lucro Presumido pode ser vantajoso:
- Base de presunção: 32% da receita para serviços médicos
- IRPJ: 15% (+ 10% adicional acima de R$ 60k/trimestre)
- CSLL: 9%
- PIS: 0,65%
- COFINS: 3%
- ISS: varia por município (2% a 5%)
- Carga total estimada: 13,5% a 16% da receita bruta
Simulação de Economia: Médico PJ vs Autônomo
| Faturamento Mensal | Autônomo (IRPF + INSS) | PJ Simples (Fator R) | Economia Mensal | Economia Anual |
|---|---|---|---|---|
| R$ 10.000 | R$ 2.750 | R$ 600 | R$ 2.150 | R$ 25.800 |
| R$ 20.000 | R$ 5.500 | R$ 1.360 | R$ 4.140 | R$ 49.680 |
| R$ 30.000 | R$ 8.250 | R$ 2.430 | R$ 5.820 | R$ 69.840 |
| R$ 40.000 | R$ 11.000 | R$ 4.012 | R$ 6.988 | R$ 83.856 |
Estimativas. Para simulação personalizada, use a calculadora PJ x CLT.
Médico Pode ser MEI?
Não. A atividade médica (CBO 2251 e similares) é vedada para MEI pelo Resolução CGSN nº 140/2018 e atualizações posteriores. Médicos também não podem optar pelo MEI porque a atividade exige formação de nível superior regulamentada.
A alternativa correta para médico solo é a SLU (Sociedade Limitada Unipessoal) ou a Sociedade Simples — dependendo se haverá sócios ou não.
CRM e Credenciamento em Planos de Saúde como PJ
Registro no CRM como Pessoa Jurídica
Ao abrir sua empresa, você deve:
- Registrar o CNPJ no CRM do seu estado (ex: CRM-SP)
- Vincular o CRM individual ao CNPJ da empresa
- A empresa recebe um número de registro PJ no CRM, diferente do seu CRM pessoal
- Toda nota fiscal emitida deve referenciar o CRM-PJ
Credenciamento em Planos de Saúde
Com o CNPJ ativo e CRM-PJ registrado, você pode se credenciar nos planos:
- Unimed: exige CNPJ com CNAE médico e CRM-PJ ativo
- Amil/UnitedHealth: credenciamento via portal do prestador
- SulAmérica: documentação completa do CNPJ + CRM-PJ
- Bradesco Saúde: processo similar via portal online
Os planos pagam valores maiores para prestadores PJ (em alguns casos 15% a 25% acima dos valores pagos a autônomos) porque a NF eletrônica simplifica o processo de auditoria deles.
Passo a Passo: Como Abrir Empresa como Médico
- Escolha o tipo societário: SLU (Sociedade Limitada Unipessoal) para médico solo ou LTDA para dois ou mais sócios
- Defina o CNAE: 8630-5/01 ou 8630-5/04 conforme sua especialidade
- Registre no CRM-PJ: protocole o pedido no CRM do seu estado com o contrato social e CNPJ provisório
- Abra o CNPJ na Receita Federal: via Portal Gov.br ou com auxílio do contador
- Registre na Junta Comercial: para LTDA/SLU, ou no cartório para Sociedade Simples
- Obtenha o Alvará de Funcionamento: junto à prefeitura, especificando o endereço do consultório
- Opte pelo Simples Nacional: faça a opção em até 30 dias da abertura pelo portal Simples Nacional
O processo completo leva de 5 a 15 dias úteis. A Contabilidade Zen cuida de tudo por você, sem burocracia.
Custos de Manter a Empresa Médica
| Custo | Valor Mensal |
|---|---|
| Contabilidade (honorários) | R$ 350 a R$ 600 |
| DAS Simples Nacional | Varia (6% a 14% da receita) |
| Pró-labore (INSS sócio) | 11% sobre pró-labore (mínimo R$ 165) |
| Renovação alvará (anual) | R$ 200 a R$ 500/ano |
| Anuidade CRM-PJ (anual) | R$ 500 a R$ 1.200/ano |
| Total fixo mensal | ~R$ 600 a R$ 900 |
FAQ — Perguntas Frequentes
1. Médico pode ser MEI? Não. A atividade médica é vedada para o MEI. A forma correta é abrir uma SLU ou LTDA no Simples Nacional.
2. Qual CNAE para médico PJ? CNAE 8630-5/01 (com exames complementares) ou 8630-5/04 (sem exames). A escolha depende da estrutura do consultório.
3. Qual regime tributário é melhor para médico? O Simples Nacional com Fator R (Anexo III) é o mais vantajoso para médicos com faturamento até R$ 4,8 milhões/ano. Garanta o Fator R pagando pró-labore de ao menos 28% do faturamento.
4. Quanto médico economiza como PJ? Um médico que fatura R$ 20.000/mês economiza aproximadamente R$ 49.680/ano em impostos ao migrar de autônomo para PJ no Simples Nacional com Fator R.
5. Quanto custa abrir empresa para médico? O custo de abertura varia de R$ 500 a R$ 1.500, dependendo do município. A Contabilidade Zen oferece abertura gratuita para médicos que contratam o plano de contabilidade mensal.
Conclusão
Se você é médico e ainda atua como autônomo pagando 27,5% de IRPF, está deixando dezenas de milhares de reais na mesa todos os anos. Abrir uma empresa médica PJ no Simples Nacional com Fator R pode reduzir sua carga tributária para menos de 7% na primeira faixa — com total segurança jurídica e conformidade com o CRM.
A Contabilidade Zen é especializada em abertura de empresas para profissionais de saúde. Acesse /abrir-empresa e receba uma simulação personalizada gratuita.
Tags:
Contador Especialista em Profissionais de Saúde · Fundador da Contabilidade Zen
Contador especializado em tributação para médicos, dentistas e psicólogos PJ. Registro ativo no CRC-SP (337693/O-7). Fundador da Contabilidade Zen, escritório 100% digital focado em planejamento tributário e abertura de empresa para profissionais de saúde.
